2024-03-28T13:36:14Z
http://www.rhythmos.gr/index.php/Rhythmos/oai
oai:ojs.rhythmos.gr:article/4
2013-07-14T09:35:00Z
Rhythmos:ED3
driver
nmb a2200000Iu 4500
"060101 2006 eng "
1792-7927
1792-7919
dc
Μπορεί η «Αναβάθμιση» σε Αμφικοιλιακό Βηματοδότη να Αποτελεί Λύση σε Ασθενείς με Καρδιακή Ανεπάρκεια που Βηματοδοτούνται ήδη από την Κορυφή της Δεξιάς Κοιλίας;
Dilaveris, Polychronis
Athens University School of Medicine &
First Department of Cardiology, Evagelismos General Hospital of Athens, Athens, Greece
Ο ασυγχρονισμός που προκαλείται στη λειτουργία του κοιλιακού μυοκαρδίου από τη μόνιμη βηματοδότηση στην κορυφή της δεξιάς κοιλίας μπορεί να οδηγήσει, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε επιδείνωση ή εμφάνιση συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας. Το φαινόμενο αυτό αποτελεί συνέπεια της μεταβληθείσας αλληλουχίας κατά την ηλεκτρική διέγερση των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας, γεγονός που συνεπάγεται αρκετές ιστολογικές μεταβολές αλλά και λειτουργικές προσαρμογές. Σ’αυτές περιλαμβάνονται ανομοιογενής πάχυνση του κοιλιακού μυοκαρδίου με αποδιοργάνωση στην αρχιτεκτονική των μυοϊνιδίων, ανάπτυξη ίνωσης, διαταραχές στην έκφραση πρωτεϊνών που ρυθμίζουν τη ροή των ιόντων μέσω των κυτταρικών μεμβρανών, ελλείμματα στη διάχυση του μυοκαρδίου, μεταβολές στον τόνο του συμπαθητικού συστήματος και ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας. Σε μελέτες που αξιολόγησαν τις βραχυπρόθεσμες αλλά και τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της βηματοδότησης από την κορυφή της δεξιάς κοιλίας στη λειτουργικότητα της αριστερής κοιλίας διαπιστώθηκε προοδευτική μείωση στο κλάσμα εξώθησης αλλά και σε άλλους δείκτες που αξιολογούσαν τη λειτουργική επάρκεια του κοιλιακού μυοκαρδίου... (excerpt)
Athens University School of Medicine
2013-07-14 12:35:00
application/pdf
http://www.rhythmos.gr/index.php/Rhythmos/article/view/4
Rhythmos; Vol. 1 No. 1 (2006)
ell
Copyright (c) 2015 Rhythmos