Ηχωκαρδιογραφικοί – Doppler Δείκτες που Προβλέπουν Υποτροπές Κoλπικής Μαρμαρυγής

Authors

  • Anastasios Papaspyropoulos Athens University School of Medicine & First Department of Cardiology, Evagelismos General Hospital of Athens, Athens, Greece
  • Eleni Kalkandi Agia Barbara Hospital, Athens
  • Haris Grassos Agia Barbara Hospital, Athens
  • Athanasios Kranidis Agia Barbara Hospital, Athens

Keywords:

echocardiography, markers, predictors, atrial fibrillation

Abstract

H κολπική μαρμαρυγή (κΜ) είναι μια εξαιρετικά συχνή αρρυθμία, της οποίας ο επιπολασμός αυξάνεται με την ηλικία. Η νοσηρότητα από την κΜ είναι σημαντική. Το κύριο πρόβλημα είναι η μείωση της λειτουργικής ικανότητας που προκαλείται από την εμφάνιση συμπτωμάτων, όπως αισθήματος παλμών, εύκολης κόπωσης και δύσπνοιας ή επιδείνωσης προϋπάρχουσας καρδιακής ανεπάρκειας ή στεφανιαίας νόσου. Συνεπώς, η διατήρηση του φλεβοκομβικού ρυθμού, αν και εφόσον επιτυγχάνεται, είναι επιθυμητή λαμβάνοντας  υπόψιν αφενός τη σχέση κόστους – οφέλους και αφετέρου τις παρενέργειες των αντιαρρυθμικών φαρμάκων για τον ασθενή. H ηχωκαρδιογραφία είναι μια μέθοδος που μπορεί να προβλέψει ποιοι ασθενείς έχουν την τάση να εμφανίσουν κΜ. Σκοπός της μικρής αυτής ανασκόπησης είναι η παράθεση των πρόσφατων ηχωκαρδιογραφικών – Doppler δεδομένων που συνδέονται με τους παροξυσμούς κΜ.

   Παραδοσιακά οι παράγοντες που συνδέονται με υποτροπή κΜ είναι:

  1. Σοβαρή διάταση του αριστερού κόλπου
  2. Συστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας
  3. Παρουσία ρευματικής βλάβης της μιτροειδούς βαλβίδας
   Όσον αφορά τη μη ρευματικής αιτιολογίας κΜ, φαίνεται ότι η εκτίμηση της διαστολικής λειτουργίας παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόβλεψη των ασθενών που θα εμφανίσουν κΜ. Ιδίως σε ασθενείς άνω των 65 χρόνων φαίνεται ότι είναι δυνατή η πρόβλεψη της μετάπτωσης της παροξυσμικής κΜ σε χρόνια. Ειδικότερα, χαρακτηριστικά της διαμιτροειδικής ροής όπως η ταχύτητα (Α) της όψιμης διαμιτροειδικής ροής ≤70 cm/sec και λόγος E/A ≥1.15, με ταχύτητα του κύματος S προς το κύμα D ≤0.75 (όπου S=το συστολικό και D=το διαστολικό προς τα πρόσω κύμα της ροής των πνευμονικών φλεβών), συνδέονται με την μετάπτωση της παροξυσμικής κΜ σε χρόνια, σε ασθενείς άνω των 65 χρονών. Δηλαδή, από τη μελέτη αυτή φαίνεται ότι οι ασθενείς της ηλικιακής αυτής ομάδας με έκδηλη διαστολική δυσλειτουργία και ειδικότερα διαταραχή της διατασιμότητας της αριστερής κοιλίας, θα υποπέσουν τελικά από παροξυσμική σε χρόνια κΜ... (excerpt)

Downloads

Download data is not yet available.

Downloads

Published

2010-01-01

Issue

Vol. 5 No. 1 (2010)

Section

Review

License

Authors who publish with this journal agree to the following terms:

a. Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.

b. Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.

c. Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).

How to Cite

Ηχωκαρδιογραφικοί – Doppler Δείκτες που Προβλέπουν Υποτροπές Κoλπικής Μαρμαρυγής. (2010). Rhythmos, 5(1). https://www.rhythmos.gr/index.php/Rhythmos/article/view/86