Είναι η Κολπική Μαρμαρυγή Φλεγμονώδης Νόσος?

Authors

  • Antonis S Manolis Athens University School of Medicine & First Department of Cardiology, Evagelismos General Hospital of Athens, Athens, Greece

Keywords:

atrial fibrillation, inflammation, inflammation score

Abstract

Σε πρόσφατη δημοσίευση, έγινε διερεύνηση 3 δεικτών φλεγμονής, CRP, sICAM (soluble intercellular adhesion molecule), & ινωδογόνου, σε γυναικείο πληθυσμό (ν=24734) της μελέτης Womens Health Study, που δεν είχε εξ αρχής κολπική μαρμαρυγή (κΜ) (Conen et al, Eur Heart J 2010, online:May 25, 2010). Σε διάρκεια 14.4 ετών, 747 (3%) γυναίκες εμφάνισαν το πρώτο επεισόδιο κΜ. Οι παραπάνω 3 δείκτες φλεγμονής συσχετίζονταν ατομικά και μετά απο διόρθωση για τους κλασικούς παράγοντες κινδύνου, με την εμφάνιση κΜ. Ο κίνδυνος κΜ ήταν ανάλογος του score φλεγμονής, βαθμιαία αυξανόμενος απο 1.66 σε 3.25 συμβάματα ανά 1000 άτομα-έτη απο το χαμηλότερο στο υψηλότερο score φλεγμονής (Εικόνα 1).

            Όπως τονίζουν οι συγγραφείς, ενώ έχει καταδειχθεί ότι η φλεγμονή μετά απο καρδιακή εγχείρηση μπορεί να οδηγήσει σε μετεγχειρητική κΜ, παραμένει υπο αμφισβήτηση εαν η φλεγμονή παίζει κάποιο ρόλο στην εμφάνιση της κΜ σε άλλες περιπτώσεις. Μαζί με αυτή τη μελέτη, 3 προοπτικές μελέτες κατέδειξαν ότι η CRP άμεσα συνδέεται με την επίπτωση κΜ (Cardiovascular Health Study & μελέτη Framingham), ωστόσο η ταυτόχρονη εξέταση πολλαπλών δεικτών φλεγμονής μπορεί να παράσχει καλύτερη εικόνα της φλεγμονώδους διασύνδεσης με την κΜ. Έτσι, διαφαίνεται ότι η χρόνια φλεγμονή μπορεί να έχει προ-αρρυθμική δράση και να οδηγήσει σε κΜ σε ευαίσθητα άτομα...(excerpt)

Downloads

Published

2013-07-16

Issue

Section

Editorial