Καρδιοεγκεφαλική Αναζωογόνηση (Cardiocerebral Resuscitation - CCR)
Keywords:
resuscitation, cardiocerebral resuscitation, cardiac compressionsAbstract
Η ερευνητική ομάδα απο την Tucson, Arizona των ΗΠΑ έχει εφαρμόσει απο το 2003 τη δικιά της προσέγγιση στην καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση, την καρδιοεγκεφαλική αναζωογόνηση (CCR), γιατί είχε πεισθεί απο έρευνα δεκαετιών ότι οι τρέχουσες κατευθυντήριες οδηγίες είναι λανθασμένες, και παρατήρησε δραματική βελτίωση στα ποσοστά επιβίωσης των θυμάτων εξωνοσοκομειακής καρδιακής ανακοπής (J Am Coll Cardiol 2009, 53:149). Η πρόταση και η μέθοδος της ομάδος συνίσταται σε 3 στοιχεία: 1) συνεχείς καρδιακές μαλάξεις απο παρευρισκόμενους στην ανακοπή, 2) νέο αλγόριθμο προχωρημένης ανάνηψης (ACLS), & 3) επιθετική φροντίδα μετά την ανάνηψη με θεραπευτική υποθερμία & πρώϊμη παρέμβαση μέσω καθετηριασμού & στεφανιογραφίας.
Η καρδιοεγκεφαλική ανάνηψη προτείνει τις συνεχείς καρδιακές μαλάξεις χωρίς τον απο του στόματος αερισμό όπως πλέον και άλλες ομάδες έχουν πρόσφατα προτείνει (βλ. “Ρυθμός” τεύχος 6, Απρίλιος 2007) (http://www.evagelismos.dom.gr/). Για την ACLS, προτείνεται άμεση ή καθυστερημένη απινίδωση ανάλογα με τη φάση της κοιλιακής μαρμαρυγής βασισμένη σε 3φασικό μοντέλο. Για τους παρευρισκόμενους την ώρα της ανακοπής, με πρόσβαση σε αυτόματο εξωτερικό απινιδωτή, και για το προσωπικό του ασθενοφόρου που καταφθάνουν κατά την ηλεκτρική φάση (δηλ. τα πρώτα 4-5 λεπτά της ανακοπής απο κοιλιακή μαρμαρυγή), συνιστάται άμεση απινίδωση... (excerpt)Downloads
Downloads
Published
Issue
Section
License
Authors who publish with this journal agree to the following terms:
a. Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.
b. Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
c. Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).