H Θεραπεία της Κολπικής Μαρμαρυγής με Κατάλυση (Μέρος Ι)
Keywords:
atrial fibrillation, catheter ablation, complicationsAbstract
Η κολπική μαρμαρυγή είναι η πιο κοινή καρδιακή αρρυθμία και είναι υπεύθυνη για το 1/3 περίπου των εισαγωγών στα νοσοκομεία λόγω διαταραχών του καρδιακού ρυθμού. Σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής ανεπάρκειας καθώς και με αυξημένη ολική θνησιμότητα. Η τεράστια πρόοδος στα αποτελέσματα της κατάλυσης με χρήση καθετήρων κατά την τελευταία δεκαετία έχει δώσει την εντύπωση πως η θεραπεία αυτή μπορεί να αποτελεί πρώτης γραμμής επιλογή για την αντιμετώπιση της αρρυθμίας. Παρόλα αυτά, υπάρχει ακόμη χώρος για περαιτέρω βελτίωση πριν η κατάλυση αποτελέσει οριστικά την πρώτης γραμμής θεραπεία ιδιαίτερα στις περιπτώσεις ασθενών με χρόνια κολπική μαρμαρυγή. Πως φθάσαμε λοιπόν μέχρι εδώ, που βρισκόμαστε σήμερα και πως προδιαγράφεται το μέλλον για την συγκεκριμένη αυτή θεραπευτική στρατηγική;
Μηχανισμοί γένεσης της κολπικής μαρμαρυγής
Η υπόθεση των πολλαπλών κυματιδίων
Η κατάλυση με καθετήρα της κολπικής μαρμαρυγής είναι μία επιτυχής θεραπεία παρότι δεν έχουμε ακόμα πλήρως κατανοήσει τον υποκείμενο παθοφυσιολογικό μηχανισμό της νόσου. Η θεωρία των πολλαπλών κυματιδίων που προτάθηκε από τον Μοe και υποστηρίχθηκε περαιτέρω από τις πειραματικές εργασίες του Αlessie αποτέλεσε την κυρίαρχη θεωρία μέχρι το τέλος του 1990 και πάνω σε αυτή βασίσθηκε η επέμβαση Maze... (excerpt)
Downloads
Downloads
Published
Issue
Section
License
Authors who publish with this journal agree to the following terms:
a. Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.
b. Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
c. Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).